ana sayfa    tıp, sağlık, güzellik    depresyon

depresyon sınıfları

majör depresyon (ağır depresyon)

ağır depresyon diyebilmek için aşağıdaki belirtilerden en az dördünün en az iki haftadır sürüyor olması gerekir:

* uyku bozuklukları sıktır. uykusuzluk, gece sıkça uykudan uyanma tekrar uykuya dalamama, sabah erken uyanıp tekrar uyuyamama veya fazla uyuma biçiminde olabilir.

* yeme problemleri sıktır. az yeme ve buna bağlı kilo kaybı veya fazla yemeye bağlı kilo alımı olabilir.

* değersizlik, umutsuzluk ve suçluluk duyguları olur. hastalar genelde bir işe yaramadıklarını düşünürler. gelecek ümitsiz ve karanlıktır. hiçbirşey iyiye gitmeyecektir.

depresyona bağlı meydana gelen üzüntü ve umutsuzluk o kadar şiddetlidir ki hastalar hayata olan ilgisini kaybeder, hiçbir şeyden zevk alamaz olur. cinsel isteksizlik görülür ve hastalar çoğu vakit yataktan çıkmak ve yemek yemek istemezler hastaların kendini suçlama eğilimi yoğundur.

suçluluk duyguları genelde yersizdir. örneğin çok eskiden yaşanmış olaylar ve yapılan hatalar tekrar hatırlanır ve bunlara karşı suçluluk duyguları hissedilir. veya sebepsiz yere bir takım olaylardan kendisinin sorumlu olduğu ve suçun kendisinde olduğu düşünceleri gelişir.

hastalar genelde bu düşüncelerden uzaklaşamadıklarını beyinlerinin devamlı eski hatalarla meşgul olduğunu bunun çok saçma olduğunu bildiklerini ancak düşüncelerini frenleyemediklerini söylerler.

* konsantrasyon güçlüğü, karar verme güçlüğü vardır. işe veya derse konsantre olmak güçleşmiştir. örneğin hastalar ders çalışırken bir sayfanın sonuna geldiğinde dalıp gittiğini ve ne okuduğunu anlamamış olduğunu görür tıpkı sayfayı tekrar tekrar okurlar. en küçük hususlarda karar verme güçlüğü içerisinde olduklarını hissederler.

* enerji azlığı, devamlı yorgun hissetme, herşeye karşı isteğini kaybetme, duygusal olarak birşey hissedememe. genelde sabahları yataktan yorgun kalkılır.gün boyunca yorgunluk hissi devam eder. eskiden zevkle yaptıkları işleri yapmak istemez, yalnız kalmayı tercih ederler. hastalar zaman zaman çocuklarına ve eşlerine karşı birşey hissedemediklerini sanki duygularının öldüğünü söylerler ve bu durumdan dolayı suçluluk duyduklarını ifade ederler.

* ölme isteği olabilir. en hafif biçiminde hastalar “allahım canımı al da kurtulayım” diye düşünürler. intihar düşünceleri veya intihar girişimi olabilir. çoğu hasta intihar düşüncelerinin yoğun olduğunu ancak dini açıdan intiharın kabul edilemez olduğunu bildikleri için girişimde bulunmadığını ifade eder. veya ölürlerse çocuklarına kimin bakacağını bilmedikleri için yaşamak zorunda olduklarını ifade ederler. bazıları ne yolla intihar edeceğinin planlarını yapar. bazıları da ancak intihar girişiminde bulunduktan sonra tedaviye gelir.

bu hastalığa bağlı ortaya çıkan belirtiler genelde başka hastalıkları akla getirir ve çoğu kişi bu belirtilerin depresyona bağlı olarak ta oluşabileceğini düşünmez. sıklıkla bu hastalar psikiyatri dışında hekimlere başvururlar veya kendi başlarına tedavi etmeye çalışırlar.
psikiyatriye başvuran hastaların çoğu başka bölümlerde çalışan doktorlar tarafından bize yönlendirilmiştir. çoğu hastada diğer doktorlar tarafından psikiyatriye yönlendirildikleri için öfkelidir. bazıları toplumsal baskıdan çekinip gelmek istemez, gelenler de bir an önce işini bitirip gitmek ister. ancak çağımızın en sık görülen hastalıklarından biri olan ve tedavi edilmediği durumda ölümle sonuçlanabilen bu hastalığın tedavisi için uzmana başvurmak şarttır.

uygun tedavi edildiği durumda tamamiyle düzelen bu hastalık uzun sürdüğü durumda kişinin aile, iş ve sosyal uyumunu bozmakta kişinin evliliğinin yıkılmasına, işinden ayrılmaya, arkadaş ilişkilerinin bozulmasına yol açabilmektedir. son yıllarda üstünde durulan bir başka konuda depresyon geçirmekte olan anne ve babaların çocuklarının bundan nasıl etkilendiğidir.

yapılan araştırmalar bu çocuklarda ufak yaşlarda kaygıda artma olduğunu ergenlik döneminde olan kız çocuklarında görülen depresyon oranında artma olduğunu gençlik dönemindeki erkek çocuklarda ise alkol ve madde kullanımına yönelme olduğunu göstermektedir.. bir an önce tedavi olmak çocukların maruz kaldıkları bu travmanın süresini kısaltacak ve dolayısı ile yaşamın daha sonraki dönemlerinde ortaya çıkan bu bozuklukların oranında düşme olacaktır.

yukarıda anlattığımız ağır depresyon her hastada tıpkı biçimde görülmez. bu da kendi içerisinde alt gruplara ayrılmıştır.
bu gruplar şunlardır:

kronik seyirli depresyon

atipik depresyon

melankolik depresyon

doğum sonrası başlayan depresyon (post partum depresyon)