ana sayfa    tıp, sağlık, güzellik    tüp bebek

yapmanız gereken ilk işlem, son adetinizin 1. gününü merkezimize bildirmektir.
eğer akşam veya hafta sonuna denk gelirse telesekretere not bırakabilirsiniz. bu tarih, bazı kan tahlillerinin yapılması ve tedavinin planlanması açısından çok mühimdir. seçilen protokole göre, adetin 1. veya 21. günü ilaç kullanımına başlanır.

uygulamanın başlayacağı gün, sabah, size belirtilen saatte, kan tahlili ve ultrasonografik inceleme için merkezimize geliniz. tıpkı gün öğleden sonra elde edilecek sonuçlara göre size ilacın kullanım biçimi ve dozu tarif edilecektir.

bu ilaç, gonadotropin releasing hormon analog'u (gnrha)dur. her gün cilt altına veya bir kereye mahsus olarak depo biçiminde adaleye zerk edilebilir ya da burun spreyi olarak kullanılabilir. uzman doktorun, sizin özelliklerinizi göz önüne alarak ve size danışarak yapacağı tercih ile belirlenir.

bu ilacın kullanımı sırasında karşılaşılabilecek başlıca yan tesirler baş ağrısı, ateş basması, memelerde duyarlık artışı, bulantı, yorgunluk ve sinirliliktir. hiç ara vermeden, tertipli olarak ilacınızı kullanınız. bu arada adet görmeniz beklenir. adetinizin birinci gününü veya olabilecek adet dışı kanamaları merkezimize bildiriniz. yaklaşık iki hafta sonra, uzman hekiminiz tarafından belirlenen tarihte, kan tahlili ve ultrasonografik kontrol için merkezimize başvurunuz. ideal neticeler elde edilirse yumurtalıkların uyarılmasına başlanabilir. bu hedefle kullanılan ilaçlar, fsh ve/veya hmg'dir. beraberinde gnrha da kullanılır ve benzer yan tesirler olabilir. iğnenin her gün tıpkı saatte yapılması mühimdir.

beş gün ilaç kullanımından sonra, merkezimizde, tekrar ultrasonografi ve hormon tetkiki yapılır. bunlardan elde edilen sonuçlara göre kontroller sıklaştırılır. ilaç dozları da uzman hekiminiz tarafından ayarlanır.

adetinizin birinci gününden başlayarak, eşinizle birlikte 2x100 mg tok karına, doxycycline (monodoks,tetradoks) içeren antibiyotik kullanmanız gerekmektedir.


folliküller yeterli büyüklüğe, hormon değerleri beklenen düzeylere ulaştığında yumurta çatlatıcı iğne olarak isimlendirilen hcg, adaleye yapılacaktır. bu iğnenin saati çok mühimdir. enjeksiyondan 35-36 saat sonra yumurta toplama işlemi için ameliyathanede olmanız gerekmektedir. tıpkı gün son kez gnrha kullanılır, hmg/fsh kullanımı bir gün önce bitirilir. hangi günden başlayarak cinsel perhiz uygulamanız gerektiği uzman hekiminiz tarafından size bildirilir. semen = meni örneği verme konusunda her hangi bir sorununuz varsa bunu uzman doktorunuza bildirirseniz yumurta toplama gününe kadar bu husus hakkında tedbirleri alabilir. yumurta toplama işleminden bir veya iki gün önce, işleme hazırlık amacıyla, rutin kan tetkikleri yaptırılır. kan sayımı, kanama-pıhtılaşma mekanizması hakkında değerler elde edilir. yumurta toplama işlemi anestezi altında yapılacağından sabah aç karına gelmeniz istenir. bunun için, bir önceki akşam, yemekten sonra katı gıda alımını kesmek ve sabah kalkınca hiçbir şey yememek ve su bile içmemek gerekmektedir. yumurta toplanacağı gün, merkezimize eşinizle birlikte gelmelisiniz; çünkü eşinizden de semen = meni örneği alınacaktır. yumurta toplama işleminin müddeti, varolan follikül sayınıza bağlıdır. her follikül yumurta içermez. toplamadan önceki follikül sayınızdan fazla yumurta da elde edilebilir. bu, ultrasonda görüntünün üst üste geldiği, çok folliküllü ve yüksek östrojenli kişilerde karşılaşılabilen bir durumdur.


yumurta toplama işleminden sonra uzman hekiminizin önerdiği sürece klinikte dinlenmeniz gerekmektedir. bu arada, tedavi ve takipleriniz yapılacaktır. bir miktar uykulu olabilir ve karın ağrısı hissedebilirsiniz. ağrı kesici olarak, sadece, paracetamol içeren (tylol, minoset, parol, termalgine, tamol vs.) ilaçları kullanabilirsiniz. bulantı duygusuna karşı az oranda katı gıda ve bol su almak gerekmektedir. lekelenme tarzındaki vajinal kanama için ped kullanılabilir.

işinize geri dönmeniz gerekiyorsa uzman hekiminiz ile bunu görüşmelisiniz. o günü dinlenerek geçirmenizi tercih ederiz. yumurta toplama günü, aksam saatlerinden başlayarak progesteron hormonu desteğine başlanır. memelerde duyarlık artışı, meme başlarında acıma, karın şişkinliği, gaz ve kabızlık, kaşıntı, ateş basması gibi yan tesirleri olabilir.

ertesi gün, toplanmış olan yumurta ve spermlerden elde edilen döllenmiş yumurta sayısı size bildirilecektir. çok nadiren döllenme olmayan yumurtalara tekrar uygulama yapabilmek için ikinci bir semen = meni örneği istenebilir. bu taktirde eşinizin, ertesi gün, tekrar merkezimize gelmesi gerekmektedir.


döllenen yumurtaların bölünerek embriyo = cenin taslağı durumuna geldiği gözlendikten sonra transfer işlemi gerçekleştirilebilir. bizim merkezimizde 72. saat transferi tercih edilmektedir.

bu arada embriyo dondurma işlemine karar verilebilir. ikinci gün, döllenmenin izlenmesinden başlayarak dondurma işlemi yapılabilir. kesinlikle normal görünümlü embriyolar dondurulur. ülkemizde dondurulmuş embriyo saklama müddeti üç yıldır. eşiniz ve sizin rızanız alınarak dondurma işlemi kararlaştırılabilir. vakit zaman embriyoların beşinci veya altıncı güne kadar laboratuar koşullarında barındırılıp daha sonra içlerinden blastosist durumuna gelmiş olanların seçilmesi söz konusu olabilir. bunun için daha önceden tüp bebek girişimi geçirmiş olmak tercih edilir. embriyo sayısının da yedi-sekizden az olmaması gerekmektedir. bu karar uzman hekiminiz ve embriyologun ortak fikri olarak size teklif edilir. transfer işlemi ağrılı değildir; anestezi gerektirmez. aç karına gelmeye gerek yoktur. progesteron içeren ilaçların kullanımına devam ederek, telefonda öğrenilen saatte merkezimize başvurmalısınız. işlem bittikten sonra en az iki saat merkezimizde dinlendikten sonra uzman hekiminizin önerilerini dinleyip klinikten ayrılabilirsiniz. şayet uzak uzaklıkta yaşıyorsanız en azından transferin yapıldığı günün gecesini klinikte geçirmenizi veya yakın bir otelde iki gün konaklamanızı öneri ediyoruz. transferi izleyen 48 saat yatma veya uzun oturma biçiminde istirahat etmenizi öneriyoruz. sırt üstü, sağ veya sol yanınıza dönerek yatabilirsiniz. daha sonra, ağır işler ve stresten kaçınarak günlük yaşamınıza dönebilirsiniz. yıkanma gereksiniminizi de transferden üç gün sonrasından başlayarak, duş biçiminde ve ılık su ile, fazla uzun kalmadan tamamlamanızı tercih ediyoruz. cinsel perhize hamilelik testinin neticesini alıncaya kadar devam etmenizi öneriyoruz.