Akut eklem romatizması
Akut eklem romatizması (aer)daha çok5-15 yaşları arasında görülen otoimmun bir bağ dokusu hastalığıdır. toplumda 100,000 & lsquo; de 17 oranında görülür.
geçirilmiş boğaz enfeksiyonu neticesi vücuda yerleşen ve halk arasında " beta mikrobu" olarak bilinen a grubu beta hemolitik streptokoklar ve bunların yaptığı ateş neticesi oluşur.
eklemler, kalp, böbrekler, beyin ve deride hastalık oluşturur.
diz, ayak bileği gibi büyük eklemleri tutar. eklem şiş, kızarık ve ağrılıdır.
eklem iltihabının özelliği, gezici olmasıdır. bir eklem tutulur; bir müddet sonra geçer, başka eklem tutulur. tedavide aspirin'e yanıt vardır.
kalp kapakçıklarını tutarsa kalp tabakalarını iltihaplandırır ve ileride kalp yetmezliğine sebep olur.
sidenham koresi denilen durum(istemsiz hareketler, koordinasyon bozukluğu, kas zafiyeti) olabilir.
eritema marginatum ve deri altı nodülleri de olabilir. fakat bu iki bulgu daha nadir görülür. aschoff nodülleri aer hastalığına özgüdür.
aer tedavisinde antiinflamatuar ve antibiyotik(ilaç) tedavileri uygulanır, çocuğun hareketleri kısıtlanır.
koruyucu tedavi olarak da 5 yıl ya da 21 yaşına kadar 3'er hafta ara ile depo penisilin (benzatin penisilin) iğneleri yapılır. penisilin alerjisi olanlarda ise sulfadiazin kullanılır.
aer hastalığının müddeti 6 haftadan 6 aya kadar değişir. hastalık tedavi kesilirse yaklaşık 2 ay sonra yineler.
önemli olan nokta; boğaz enfeksiyonu geçiren her çocuğun (mümkünse boğaz kültürü yapılarak)doğru ilaçlarla tedavi edilmesidir.
penisilin bu konuda en etkili ilaçtır, fakat alerji kesinlikle araştırılmalı, penisilin testi yapılmalıdır.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder